泉州50多岁的吴女士在一次常规体检中发现了甲状腺问题,没想到这揭开了家族的健康危机。短短一年内,她、70多岁的母亲、一对侄儿侄女相继确诊甲状腺癌,还有一个侄儿查出癌前病变。
面对这一罕见的家族性病例,从业十多年的甲状腺外科专家也感到惊讶。幸运的是,由于发现及时并接受了规范治疗,五人的恢复情况良好。医生提醒,甲状腺癌虽然高发,但早发现、早干预是关键。
这场健康危机始于三年前吴女士的一次体检。她的彩超检查提示右侧甲状腺有低回声团块和颈部淋巴结肿大,进一步确诊为甲状腺乳头状癌。随后,她接受了右侧甲状腺切除手术。不到半年,她的老母亲也被查出左侧甲状腺癌,并顺利接受了手术治疗。为了预防,一家人迅速进行了体检。
结果令人震惊:32岁的侄儿和28岁的侄女先后被查出单侧甲状腺乳头状癌,另一位24岁的侄儿则被诊断为癌前病变。刘主任表示,如此集中的家族性病例很少见。幸运的是,由于发现时均处于癌症早期,术后五年生存期可达98%。接下来的三年里,他们按时服药并定期复查,病情得到了有效控制。
甲状腺癌是一种由甲状腺内部细胞异常增生引发的恶性肿瘤,近年来发病率迅速增长。据全国肿瘤数据登记中心测算,我国甲状腺癌正以每年20%的速度持续上升。福建省的数据显示,甲状腺癌在男性群体中排第六位,在女性群体中更是连续两年位居第一。这一变化与超声等检查设备的精细化、筛查普及以及民众健康意识提升密切相关。
甲状腺癌确实具有一定的遗传倾向,但并非所有类型都会遗传。临床上常见的甲状腺癌主要分为乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌。其中,髓样癌的遗传性较为明确,约25%与RET基因突变相关,可能通过家族遗传;而乳头状癌、滤泡状癌通常为散发性,但如果家族中有多人患病,则可能与特定易感基因或共同环境因素有关。
刘主任指出,甲状腺癌90%以上为乳头状癌和滤泡癌,这类肿瘤生长速度缓慢、恶性程度低、早期转移风险小,多数患者经规范治疗后预后良好。关键是早发现、早干预。建议发现甲状腺结节者每半年复查彩超,若出现肿物快速增大、呼吸困难等症状,需立即就医。
目前,甲状腺癌的确切发病原因尚未完全明确,但研究发现它可能与激素刺激、碘摄入量异常、放射性辐射暴露、性别、肥胖以及遗传因素等多方面存在关联。保持合理的碘摄入量、良好的生活习惯是预防甲状腺结节、甲状腺癌的关键。具体措施包括科学补碘、规律作息、适度运动、慎用激素以及远离辐射。