27岁的男子小李在体检中发现右侧甲状腺有一个约1厘米的4类结节，医生建议他做细针穿刺活检以明确性质。然而，小李在网上搜索后认为甲状腺癌是“懒癌”，不用太担心，因此没有及时就医。直到最近，他才来到杭州市第一人民医院就诊。
医院肿瘤外科副主任医师张煜表示，年轻男性、4类结节以及超声图像的可疑特征叠加在一起，提示有高危风险。多项临床研究证实，男性和年龄小于等于45岁是甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的独立危险因素。医生立即给小李安排了穿刺，结果显示他患上了甲状腺乳头状癌，并伴有联合基因突变，这种类型的癌症极易进展和转移。
病理报告显示，小李的左侧甲状腺在显微镜下也发现了一个极小的癌灶，双侧清扫出的20多颗淋巴结中发现了转移。由于转移范围过大，小李不得不接受双侧甲状腺全切除加双侧大范围颈淋巴结清扫手术。
张煜医生提醒，网上关于甲状腺癌“没事”的说法是有前提的，必须经过专业评估确认无害。不是所有甲状腺癌都“懒”，有些只是伪装得好。发现4类以上可疑结节，尤其是年轻患者，一定要听从专业建议，及时进行穿刺或手术，切莫因网络传言贻误治疗时机。
甲状腺癌早期可能没有明显症状，但当出现以下信号时应警惕： - 声音嘶哑 - 颈部肿块 - 淋巴结肿大 - 呼吸困难甚至咳血 - 吞咽困难 - 顽固腹泻
预防甲状腺癌的方法包括注意饮食，避免辛辣刺激食物，适量食用新鲜蔬菜水果，减少高碘食物摄入；避免照射多余的射线，保持良好的作息规律；适当运动增强免疫力；定期进行身体检查，及时发现并治疗疾病。