近日,不少流感患者在社交平台反映,流感痊愈后再次出现发热症状,并提出疑问:“甲流刚好怎么又发烧了?”“会不会是二次感染?”

华中科技大学同济医学院附属协和医院感染科主任医师赵雷表示,免疫功能正常的人群在感染甲流痊愈后,体内会产生相应抗体,短期内再次感染同型病毒的可能性较低。但在传染病医学领域,病情好转后再次出现症状的情况分为“复发”和“再燃”两种。“再燃”是指同一次感染未彻底清除,病原体在体内重新活跃导致症状再现,可能与患者过早停药、自身恢复能力较弱等因素有关;“复发”则是疾病痊愈后,因相同病原体再次感染或潜伏病原体激活而重新发病。
赵雷指出,流感恢复后,人体产生的抗体对同一个亚型的病毒有较强的保护力,但对不同亚型的流感病毒仍有可能再感染。此外,由于机体免疫力没有完全恢复,也可能感染其他呼吸道病毒或者细菌,造成新的感染,出现再发热。
当前主要流行的是甲型H3N2流感病毒,该毒株近几年流行较少,人群普遍缺乏抵抗力,感染后症状往往较重,身体恢复所需时间也更长。如果尚未完全康复又接触新病原,就可能再次发热。
对于康复后获得的免疫保护能维持多久,赵雷表示,感染痊愈后产生的抗体通常在当季流感流行期内具有保护作用。这种保护并非终身有效,其性质与接种疫苗后获得的免疫相似,会随时间推移逐渐减弱。
除了发热,不少甲流患者还面临退烧后咳嗽经久不愈的情况。赵雷表示,咳嗽是上呼吸道感染的常见症状,加之今年部分患者病情较重,咳嗽可能更明显、持续时间较长。流感会暂时降低免疫力,增加继发细菌等“二重感染”的风险,从而可能加重咳嗽,甚至可能引发肺炎。
赵雷建议,退烧后咳嗽持续1-2周仍未见好转,或伴有其他不适症状,应及时就医,切勿自行用药延误病情。
