赵四华来自贵州，三年前孩子到长沙上学，他和妻子也跟着过来。平时他接一些家具制作和水电安装的工作，妻子则做家政。最近儿子提醒他购买2026年度的医保，但作为外省人，他不清楚如何在长沙购买医保以及能否报销。
根据湖南省医保局今年发布的《关于健全基本医疗保险参保长效机制若干措施》，全省已经全面取消了参保的户籍限制。灵活就业人员、农民工和新就业形态人员可以在户籍地、就业地或常住地选择参加职工医保或居民医保。居民（包括中小学学生及学龄前儿童）也可以在户籍地或常住地参加居民医保。
领取失业保险金的人员，其职工医保（含生育保险）费从失业保险基金中支付，并享受相应的医疗和生育保险待遇。大中专院校和技工学校的学生原则上以学校为单位整体参加居民医保，不得在原户籍地重复参保，参保缴费实行一年一缴，不能按学制年限一次性缴费。
目前，长沙市已经全面取消了参保户籍限制，使参保过程更加简单便捷。湖南省医保局的相关工作人员表示，其他统筹局也在逐步落实该政策。
对于具体的报销方法，购买职工医疗保险的灵活就业人员自2023年1月1日起不再建立个人账户。这类参保人在职工门诊统筹定点医疗机构就诊时，只需支付个人自付部分，应由职工医保统筹基金支付的部分将由医疗保障经办机构与医院结算。而选择购买居民医保的灵活就业人员，其报销流程与普通居民医保相同，可以通过定点医疗机构直接结算或事后报销。