最近,长沙一名女子在中医诊所做完肩颈按摩后次日感到身体不适,随后被确诊为急性荨麻疹。她认为发病与按摩有关,因为按摩时使用了艾草精油、艾草和中药包热敷。诊所则表示所用产品合法合规,如果能证明是按摩导致的,愿意承担责任。这一事件引发了公众对急性荨麻疹的关注。
急性荨麻疹是一种常见的皮肤病,表现为皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的局限性水肿反应。通常起病急骤,皮肤会突然出现风团,颜色鲜红或苍白色,形态大小各异,小的如米粒,大的可能融合成片,并伴有剧烈瘙痒。这些风团一般在数小时内自动消失且不留痕迹,但新的风团又会不断冒出,整个发病过程一般不超过6周。
急性荨麻疹最典型的症状是风团与瘙痒。风团可在身体任何部位出现,通常是突然发作,瘙痒感十分强烈,夜间瘙痒加剧,严重影响睡眠质量。搔抓后风团可能会增多、变大,还可能出现皮肤划痕症,即搔抓后沿着搔抓的痕迹出现条状隆起。部分患者除了皮肤症状外,还可能出现一些全身症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状;累及喉头、支气管时,会出现呼吸困难、胸闷、气促等症状,严重时可能导致窒息,需要立即就医抢救。少数患者还可能伴有发热、寒战、头痛、关节痛等全身不适症状。
急性荨麻疹的诱因多种多样。食物因素包括动物性蛋白(如鱼虾、蟹贝、肉类、牛奶和蛋类)和植物性食物(如草莓、可可、番茄和葱蒜),以及某些食物添加剂。药物因素如青霉素、血清制剂、各种疫苗等也可能诱发急性荨麻疹。感染因素包括病毒感染(如病毒性上呼吸道感染、肝炎)、细菌感染(如金黄色葡萄球菌及链球菌引起的败血症)、真菌感染和寄生虫感染。吸入物及皮肤接触物如花粉、动物皮屑、粉尘、尘螨及一些挥发性化学品等也可能是诱因。物理因素如冷、热、日光、摩擦及压力等刺激,以及精神及内分泌因素如情绪波动、精神紧张、抑郁、甲状腺功能亢进、月经紊乱、妊娠等都与急性荨麻疹的发病有关。