当血液中尿酸浓度过高时(男>420umol/L 女>360u mol/L),尿酸以单尿酸钠结晶的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应的慢性、反复发作,即为痛风。
急性痛风发作时,关节部位出现红、肿、热、剧烈疼痛,部分患者在夜间发作,多发第一跖趾关节踝、膝、腕、肘关节,关节剧烈疼痛,1-7天肿痛缓解消失。
关节肿痛只是痛风其中的一个临床表现,患者需警惕长期高尿酸对肾脏、心脑血管系统带来的危害。可以引起肾结石、肾功能损害、脑卒中、心肌梗塞糖尿病、动脉粥样硬化等。
痛风,一定要降尿酸
痛风急性发作,止痛是第一要务,前24小时尽快使用秋水仙碱,一天后改用非甾体类消炎药(芬必得、双氯芬酸,美洛昔康、依托考昔等),不疼了,应该停止用止疼药。
特别提醒:不要轻易使用可的松类的激素药,急性发作时不要盲目使用降尿酸药物,那样的话不仅无助于减轻疼痛,还会加重病情。
间隙期,炎症消失了,也就是痛风不痛一周后,一定要降尿酸。目前分两类降尿酸药物,一是抑制尿酸合成药物,包括非布司他、别嘌醇;另一类是促进尿酸排泄药物,包括苯溴马隆。同时,碳酸氢钠有助于碱化尿液。
中医学治疗:中医民间偏方如葛根汤、绞股蓝茶等碱性植物茶剂,也是可以取得较好疗效的方法。
降尿酸治疗的目标及持续时间
治疗最终目标尿酸在300umol/l,初级目标360umol/l。
伴发痛风者尿酸大于420umol/l开始降尿酸治疗;有心血管危险因素、心血管疾病或代谢性疾病尿酸大于480umol/l开始降尿酸治疗;尿酸大于,540umol/l,即使无任何症状、伴发疾病也需要开始降尿酸治疗。
如果尿酸在420umol/l以下 持续5年,可以停用降尿酸治疗。
兰葛牌清风茶,国家食药总局批准增强免疫力的植物代用茶,面市多年,因其促进尿酸排泄显著、保护肾脏排泄尿酸功能,很多人当日常茶饮,免疫力明显提升,尿酸长期正常,痛风多年不犯,深受痛风、高尿酸人群好评!
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