患者家属举报天价手术费 院方回应 涉多项违规问题！近日，西安市民李女士的父亲因主动脉瓣中度狭窄在西安交通大学第一附属医院接受心脏手术。术前方案为“经股动脉TAVR微创手术”，预估费用10余万元。但术中变更为创伤更大的“经心尖TAVR术”，并使用了28万元的自费国产瓣膜，总费用达61万元。医保报销不足30万，自费超过30万。术后其父亲因并发症去世。
李女士查看父亲病历和医院收费清单时发现多处问题，如28万元自费国产心脏瓣膜未让家属签字确认，还有男性患者“会阴清洗”产品、近6000元的纱布和5700元的缝合胶等。随后，李女士向西安市医疗保障局举报。医保部门回复显示，医院存在26项违规问题，涉及违规使用医保基金75060.4元。
西安交通大学第一附属医院发布情况通报，表示对患者的离去表达深切惋惜和遗憾，并立即组建专项工作组进行核查。患者李某因多种严重疾病于2020年11月12日入住心血管外科治疗。2020年11月21日，医院为其实施全麻下介入主动脉瓣置换术(TAVR)。术后患者出现脑梗塞、肺部感染等并发症，在ICU持续治疗17天后转院。2021年1月4日，患者在外院不幸离世。患者家属对医院诊疗行为提出质疑并向相关部门申诉及法院提起诉讼，目前案件正在审理中。
关于医疗费用构成及瓣膜相关情况，患者住院期间总医疗费用61.32万元，其中医保基金支付29.32万元，个人自费32万元。自费部分中，介入人工生物心脏瓣膜相关费用28万元，占自费总额的87.5%。瓣膜采购与收费合规性方面，医院严格执行国家医用耗材“零加成”政策，按实际采购价28万元向患者收取费用。该瓣膜属于医保目录外自费项目，术前已向家属充分告知相关费用及治疗风险，家属签署了知情同意书。