林阿姨今年50岁,长期受尿频问题困扰,尤其夜晚躺下时更为明显。起初,她以为这是年岁增长导致的膀胱问题,但实际上,背后的“罪魁祸首”竟是她体内悄悄长大的数十个子宫肌瘤。
十年前,一次体检中,林阿姨首次发现患有子宫肌瘤,这些年肌瘤逐渐增大,最大的已达9厘米。尽管尝试过HIFU刀治疗,肌瘤数量与体积依旧不断增加,且引发了尿频。近期求医过程中,医生们一致认为,由于子宫异常增大,传统微创手术已不可行,必须采取开腹手术摘除子宫,这让林阿姨感到极度恐慌和犹豫。
绝望之际,林阿姨求助于浙江省立同德医院的妇科专家吕雯主任。经过细致检查,吕主任确认林阿姨的子宫因肌瘤压迫膀胱而引发尿频,其子宫尺寸竟膨胀至正常大小的55倍,形似孕期5至6个月的状态。
在充分了解林阿姨对手术的担忧后,吕主任决定采用腹腔镜下的微创技术进行子宫切除术。手术十分成功,移除了包括6个超过5厘米的大肌瘤在内的众多小肌瘤,切除物总重高达2720克,远超正常子宫的50克标准。
谈及子宫肌瘤,它是育龄女性中常见的良性肿瘤,约有25%的发病率。虽然大多数肌瘤为良性,但肿块增大时恶变风险也随之增加。吕雯主任强调,并非所有子宫肌瘤都需要手术,是否手术需综合考量患者年龄、生育状况、肌瘤位置、大小、数量及其引起的症状等因素。林阿姨的案例,因肌瘤巨大并伴有严重症状,手术成为必要选择。值得注意的是,巨大肌瘤的微创手术难度较大,不仅因肌瘤影响手术视野,还可能增加手术出血风险,甚至伤及邻近器官,如输尿管、肠道和膀胱等。